心之合脉也,其荣色也,其主肾也。
心脏与血脉相应,表现在面色,肾水能够抑制心火。
肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。
肺脏与皮毛相应,表现在皮肤、毛发,心火能够抑制肺金。
肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。
肝脏与肌筋相应,表现在手指、指甲,肺金能够抑制肝木。
脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。
脾脏与肌肉相应,表现在口唇,肝木能够抑制脾土。
肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。
肾脏与骨骼相应,表现在头发,脾土能够抑制肾水。
是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。
因此,多吃咸味食物,则血脉凝滞而改变面色;多吃苦味食物,则皮毛干枯、脱落;多吃辛辣食物,则肌筋挛缩、指爪干瘪;多吃酸味食物,则肌肉粗糙皱缩、嘴唇外翻;多吃甘味食物,则骨骼疼痛、头发脱落,这是五味对人体造成的伤害。所以,心合于苦味,肺合于辛辣,肝合于酸味,肾合于咸味,这是五脏与五味的相合。
五脏之气,故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如(火台)者死,赤如衄血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也。
五脏表现的气色,面色出现青如枯草的必死,黄而晦暗的必死,黑如炭土的必死,红而紫黑的必死,这是五脏衰亡的征兆。
青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。
面色青如翠鸟羽毛的必生,赤如鸡冠的必生,黄如蟹腹的必生,白如猪油的必生,黑如乌鸦羽毛的必生,这是五脏还有生机的征兆。
生于心,如以缟裹朱。生于肺,如以缟裹红。生于肝,如以缟裹绀。生于脾,如以缟裹括楼实。生于肾,如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。
面色生发于心脏,如同白色的绢帛包裹着红色的朱砂。面色生发于肺脏,如同白色的绢帛包裹着浅红色的物品。面色生发于肝脏,如同白色的绢帛包裹着青黑色的物品。面色生发于脾脏,如同白色的绢帛包裹着成熟的栝楼果实。面色生发于肾脏,如同白色的绢帛包裹着紫色的物品。这是五脏生旺的外在表现。
色味当五脏,白当肺辛,赤当心苦,青当肝酸,黄当脾甘,黑当肾碱。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。
色味对应五脏,白色对应肺脏,性味辛辣;赤色对应心脏,性味为苦;青色对应肝脏,性味为酸;黄色对应脾脏,性味为甘;黑色对应肾脏,性味为咸。因此,白色对应皮肤,赤色对应血脉,青色对应肌筋,黄色对应肌肉,黑色对应骨骼。
诸脉者,皆属于目;诸髓者,皆属于脑;诸筋者,皆属于节;诸血者,皆属于心;诸气者,皆属于肺,此四肢八谿之朝夕也。
人体的血脉,都归属于双目;骨髓,都归属于大脑;肌筋,都归属于关节;血液,都归属于心脏;气机,都归属于肺脏,这是四肢关节与气血的关系。
故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。
因此,人体在静卧时血液归于肝脏,肝脏受到血液滋养而能保持视力,双足受到血液滋养而能行走,手掌受到血液滋养而有握力,手指受到血液滋养而能摄取。
卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。
从睡眠中醒来而受到风邪的吹拂,血液就会凝滞在皮肤,会引发痹症。血液凝滞在血脉,会导致血脉不畅。血液凝滞在足部,会引起厥症。这三种情况同时发生,由于血液不畅无法回流,因此会导致痹厥。
人有大谷十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆卫气所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。
人体有十二条经脉,穴位三百五十四个,十二处腧穴,这些都是卫气长居之处,邪气只能暂时侵入,用针灸或砭石顺着经络的走向施治,邪气即可被驱除体外。
诊病之始,五决为纪。欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。
诊病的开始,要以五决作为法则。想知道疾病的发生,就要先了解病因。所说的五决,就是五种脉象。
是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝。
所以,头痛以及头部的疾病,是由于下虚上实而导致,这种病理与足少阴肾经和足太阳膀胱经有关,病情严重会进一步影响到肾脏功能。精神不振、眼花耳聋等症状,是由于下实上虚的病理所导致,这种病理与足少阳胆经和足厥阴肝经有关,病情严重会进一步影响到肝脏功能。
腹满䐜胀,支鬲胠胁,下厥上冒,过在足太阴、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳少阴。
腹部胀满、胁肋不适以及下肢厥冷、头目眩晕等症状,这些病症的根源在于足太阴脾经和足阳明胃经。咳嗽、逆气等症状,病因在胸腔,与手阳明大肠经和手太阴肺经有关。心烦头痛,其病根在膈中,而与手太阳小肠经、手少阴心经有关。
夫脉之小大,滑涩浮沉,可以指别。五脏之象,可以类推。五脏相音,可以意识。五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。
脉象的大小、滑涩、浮沉等变化,可以通过手指的切脉来辨别。五脏所反应的现象,都可以类推。五脏相应的音律,可以去感受。五脏反应的面色,对于微妙变化,可以进行观察。脉象与面色等因素都能一致,就可以准确地把握人体的健康状况。
赤脉之至也,喘而坚。诊曰:有积气在中,时害于食名曰心痹。得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。
面色赤红的人,会表现出喘息和坚实的脉象。可以诊断说:中脘有邪气积滞,时常影响饮食消化,这种病名为:心痹。是外感邪气所致,因为思虑过多而造成心虚,所以邪气能够侵入心脏。
白脉之至也,喘而浮。上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚。名曰肺痹。寒热,得之醉而使内也。
面相冷白的人,会表现出喘息和上浮的脉象。内气上虚下实,虚惊,胸中有邪气积滞,喘息而虚弱,名称为:肺痹。是寒热淤阻于体内所致,因为醉酒后身体卫气失能,邪气侵入肺脏造成。
青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下肢胠,名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法。腰痛足清头痛。
面相青暗的人,脉象如长条而左右弹动,有邪气积滞在心下和肋侧,名称为:肝痹。是由于寒湿淤阻于体内所致,治疗方法与疝病相同。病情加重会出现腰痛、足冷、头痛症状。
黄脉之至也,大而虚。有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝。女子同法,得之疾使四肢,汗出当风。
面色暗黄的人,脉象宏大而虚。有邪气积滞在腹中,气血逆乱失调,名称为:厥疝。男女治疗方法相同,病因是由于四肢劳累过度,出汗后感受风邪所致。
黑脉之至也,上坚而大。有积气在小腹与阴,名曰肾痹。得之沐浴,清水而卧。
面色暗黑的人,脉象上浮、坚实而宏大。有邪气积滞在小腹与阴部,名称为:肾痹。发病原因是沐浴后,没有擦干身体的冷水而入睡。
凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
诊察五种面色对应的脉象,面色发黄,眼睛发青;面色发黄,眼睛发赤;面色发黄,眼睛发白;面色发黄,眼睛发黑,都不会死亡。面色青暗,眼睛发赤;面色发赤,眼睛发白;面色青暗,眼睛发黑;面色发黑,眼睛发白;面色发赤,眼睛发青,都面临危重死亡。
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